Η οστεοχονδρία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια κοινή ασθένεια που μειώνει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής και είναι μία από τις αιτίες των αναπηριών.
Η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα στους ανθρώπους άνω των 40 ετών, χαρακτηρίζεται από βαθμιαία πρόοδο, επομένως απαιτεί επαρκή συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία.
Μηχανισμός ανάπτυξης
Ο κύριος μηχανισμός για την ανάπτυξη της οστεοχονδρισμού είναι η παραβίαση της διατροφής του ιστού του χόνδρου των δομών της σπονδυλικής στήλης.
Η ασθένεια περιλαμβάνει αρκετές παθογενετικές ενώσεις:
- Η απόσταση του χόνδρου ιστού λόγω διατροφικών διαταραχών είναι ο κύριος μηχανισμός ενεργοποίησης της παθολογίας.
- Εκφυλισμός (βλάβη και καταστροφή) της σπονδυλικής στήλης του χόνδρου (μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων, επιφάνειες άρθρωσης των διεργασιών των σπονδύλων).
- Φλεγμονώδη αντίδραση με οίδημα ιστού, στασιμότητα αίματος, εμφάνιση πόνου.
- Μια αλλαγή στην αναλογία των ανατομικών δομών της οσφυϊκής κορυφογραμμής (ισοπέδωση των μεσοσπονδύλων δίσκων με μείωση του ύψους τους), που οδηγεί σε μείωση της διαμέτρου των οπών μεταξύ των σπονδύλων, μέσω των οποίων οι ρίζες του νωτιαίου μυελού πηγαίνουν.
- Η συμπίεση των νευρικών ινών των ριζών του νωτιαίου μυελού, που οδηγεί σε παραβίαση της προόδου του παλμού και της επακόλουθης ανάπτυξης των αντίστοιχων νευρολογικών συμπτωμάτων.
Οι αλλαγές στα εξαρτήματα του χόνδρου αναπτύσσονται σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έγκαιρη έναρξη της εφαρμογής προληπτικών και θεραπευτικών μέτρων επιτρέπει την επιβράδυνση της νόσου.
Αιτιολογικό
Η οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης είναι μια πολυετιολογική ασθένεια που αναπτύσσεται λόγω των επιδράσεων πολλών αιτιών:
- Μια κληρονομική διάθεση που καθορίζει τα χαρακτηριστικά της διατροφής του χόνδρου σε γενετικό επίπεδο.
- Ασθένειες των οργάνων του ενδοκρινικού, εύπεπτου, καρδιαγγειακού συστήματος.
- Φλεγμονώδεις αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδος λύκος, ρευματισμός).
- Μεταβολικές διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα.
- Συστηματική σκληρή φυσική εργασία με αυξημένα φορτία στη σπονδυλική στήλη και την άρση βαρών.
- Μεταφέρονται τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη, ειδικά στην οσφυϊκή περιοχή (η αιτία παραβίασης της συσχέτισης των συστατικών των σπονδύλων με την επακόλουθη πρόκληση της ανάπτυξης της δυστροφίας και του εκφυλισμού).
- Συγγενείς ανωμαλίες ή ελαττώματα στη σπονδυλική στήλη.
Η εφαρμογή των αρνητικών επιπτώσεων της αιτίας είναι δυνατή στο πλαίσιο των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου:
- Το αυξημένο βάρος αυξάνει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
- Μακροπρόθεσμη συστηματική εύρεση του ανθρώπινου σώματος σε στάση.
- Λάθος στάση.
- Διακανονισμός, συμπεριλαμβανομένου του τοπικού στο πίσω μέρος.
- Συστηματικές επιδράσεις του στρες, έλλειψη ύπνου, παράλογα καθεστώτα εργασίας και ηρεμίας.
Εάν γνωρίζετε τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου, μπορούμε να πραγματοποιήσουμε αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα.
Συμπτώματα οσφυϊκής οστεοχονδρισμού
Η πιθανή ανάπτυξη της οστεοχονδρισμού εμφανίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:
- Ο πόνος στην κάτω πλάτη, η οποία αρχικά εμφανίζεται με αύξηση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη. Τότε γίνεται σταθερό, έχει χαρακτήρα σχεδίασης ή πόνου και αυξάνεται σταδιακά.
- Ακτινοβολία του πόνου στο πόδι στο πλάι των παραβιάσεων των σπονδύλων του νωτιαίου μυελού.
- Αυξήστε τον ήχο (τάση) των μυών της πλάτης στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Μείωση της μυϊκής δύναμης ενός ή και των δύο ποδιών.
- Περιοδική "λήψη" πόνου στην πλάτη, που προκλήθηκε από τοπική υποθερμία.
- Παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος σε ένα ή και τα δύο πόδια που συνοδεύονται από κώφωση, ένα αίσθημα τσούξιμο.
- "Cold In" - Το δέρμα είναι κρύο λόγω της κράμπας των αρτηριακών αγγείων, που προκαλείται από τη συμπίεση των φυτικών νευρικών ινών των ριζών της σπονδυλικής στήλης.
- Παραβίαση της εφίδρωσης - Το δέρμα των ποδιών γίνεται ξηρό ή αντίθετα, η εφίδρωση αυξάνεται.
- Το ξεφλούδισμα του δέρματος στην περιοχή των διαταραχών ευαισθησίας που προκαλούνται από παραβίαση της αυτόνομης εννεύρωσης.
Η οστεοχονδρία είναι μέρος χρόνιων ασθενειών. Τα κλινικά συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι περίοδοι βελτίωσης στο κράτος (ύφεση) αντικαθίστανται από τη σύσφιξη της παθολογίας, η οποία συνοδεύεται από αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων. Μετά την έκθεση στον προκλητικό παράγοντα (υποθερμία, φυσικό και συναισθηματικό στρες, άγχος), ένα αιχμηρό κέρδος παροξυσμικού πόνου, το οποίο προκαλείται από φλεγμονώδη αντίδραση και διόγκωση μαλακών ιστών στην περιοχή της ρίζας της σπονδυλικής στήλης.
Ανάλογα με τα επικρατούντα συμπτώματα, διαφοροποιούνται αρκετές κλινικές μορφές της νόσου:
- Η Lumbalgia είναι μια περιοδική ενορία που αναπτύσσεται μετά την έκθεση σε προκλητικούς παράγοντες.
- Lumboichachalia - Ο πόνος εμφανίζεται στην κάτω πλάτη και δίνει τους γλουτούς ή τα πόδια.
- Radiculite - Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από συμπίεση μιας ή περισσότερων ριζών, ενώ στην κλινική εικόνα τα νευρολογικά συμπτώματα κυριαρχούν, συμπεριλαμβανομένης μιας εξασθενημένης ευαισθησίας στο δέρμα και μείωση της αντίστασης των μυών.
- Radiculoichemia - Η συμπίεση επηρεάζει τα αρτηριακά αγγεία καθώς αναπτύσσονται οι κινητικές διαταραχές.
Κάθε κλινική μορφή οστεοχονδρισμού δεν αναπτύσσεται μεμονωμένα, συνήθως συνδυάζονται. Κατά τη διάρκεια της προόδου, η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται. Μια σοβαρή καταστροφή δομών χόνδρου μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρίες.
Διάγνωση
Η διάγνωση μιας οστεοχονδρίωσης της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης της χτένας βασίζεται στην απεικόνιση των μεταβολών στους σπονδύλους, τους μεσοσπονδύλους δίσκους και τους μαλακούς ιστούς.
Για το σκοπό αυτό συνταγογραφούνται διάφορες μεθόδους οργανικής έρευνας:
- X -ray - μια τεχνική με την οποία μπορείτε να απεικονίσετε τις ακατέργαστες αλλαγές. Έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη, η οποία σχετίζεται με την προσβασιμότητα.
- Η τομογραφία των υπολογιστών είναι μια ακτινολογική μέθοδος για τραυματισμούς μετατόπισης σάρωσης, η οποία έχει υψηλή ανάλυση και τους επιτρέπει να απεικονίζουν ελάχιστες αλλαγές.
- Η απεικόνιση του μαγνητικού συντονισμού-εικόνας πραγματοποιείται λόγω της επίδρασης της απόκρισης των οργανικών ουσιών πυρήνων στο μαγνητικό πεδίο. Υπονοεί σάρωση στρώματος, ενώ η έκθεση στην ακτινοβολία στο σώμα του ασθενούς αποκλείεται.
Απαιτείται πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό του τύπου και των δύσκολων λειτουργικών αλλαγών στο σώμα. Περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, ούρα, ήπαρ, δείγματα νεφρού, ηλεκτροκαρδιογράφημα. Με βάση την ανάλυση όλων των αποτελεσμάτων της εξέτασης, ο γιατρός παίρνει ένα συμπέρασμα και επιλέγει επαρκή θεραπεία.
Θεραπεία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η θεραπεία της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει αρκετές κατευθύνσεις:
- Γενικές συστάσεις και διατροφή.
- Φαρμακευτική θεραπεία.
- Χειρουργική παρέμβαση.
Ο γιατρός επιλέγεται από τον γιατρό. Με βάση το αποτέλεσμα της κλινικής και πρόσθετης εξέτασης, καθορίζει τη βέλτιστη θεραπεία.
Γενικές συστάσεις και διατροφή
Οι γενικές συστάσεις πρέπει να συνοδεύονται από τη θεραπεία της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της πορείας της παθολογικής διαδικασίας:
- Ορθολογική διατροφή με περιορισμό λιπαρών τηγανισμένων τροφίμων, εκτός από το αλκοόλ από τη διατροφή.
- Περιορισμός ισχυρής σωματικής άσκησης, συμπεριλαμβανομένων μεγαλύτερων διαμονών του ανθρώπινου σώματος σε μία θέση.
- Ο εξορθολογισμός του καθεστώτος εργασίας και τα υπόλοιπα μετά από κάθε ώρα εργασίας πρέπει να διαθέτουν σύντομο διάλειμμα (συνήθως αρκετά 10 λεπτά). Εάν η εργασία είναι ή κάθεται κατά τη διάρκεια του διάλειμμα, μπορείτε να κάνετε μια μικρή κίνηση.
- Η απόρριψη των κακών συνηθειών, καθώς η νικοτίνη και το αλκοόλ συμβάλλουν στην επιτάχυνση των διεργασιών της δυστροφίας και του εκφυλισμού του χόνδρου.
- Ο αποκλεισμός των επιπτώσεων των αγχωτικών παραγόντων, των αρνητικών συναισθημάτων που επιδεινώνουν την πορεία των παθολογικών διεργασιών στο σώμα.
Η εφαρμογή γενικών συστάσεων καθιστά δυνατή την πρόληψη της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και την αύξηση της αποτελεσματικότητας άλλων περιοχών θεραπείας.
Φαρμακευτική αγωγή
Η συνταγή φαρμακευτικών προϊόντων πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας της οστεοχονδρισμού.
Χρησιμοποιούνται παρασκευές διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων:
- Μη -Ιστοροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα -διαλύουν τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης σε ιστούς και πόνο. Που εκχωρείται για τη μείωση της έντασης των εκδηλώσεων της επιδείνωσης της οστεοχονδρισμού.
- Musorelaxants - Η φαρμακευτική αγωγή μειώνει τον τόνο των εγκάρσιων μυών στη σπονδυλική στήλη, αφού μειώνεται η τάση των ιστών και η πίεση των εγκεφαλονωτιαίων ριζών.
- Οι ορμόνες των γειτονικών αδένων των γλυκοκορτικοστεροειδών - μείωση της φλεγμονώδους αντίδρασης.
- Διουρητικά - Μείωση της σοβαρότητας του οιδήματος στο μαλακό τμήμα της περιοχής των σπονδυλικών δομών που επηρεάζονται από τις παθολογικές διεργασίες. Για το λόγο αυτό, μειώνονται οι εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας και μειώνεται η παραβίαση των ριζών της σπονδυλικής στήλης.
- Οι χονδροπράκτες είναι μέσα που προστατεύουν το ύφασμα του χόνδρου από βλάβες και συμβάλλουν επίσης στη μερική αποκατάστασή του.
- Β -Βιταμίνη - Κανονικοποιήστε τις μεταβολικές διεργασίες στον νευρικό ιστό, βελτιώστε τη λειτουργική κατάσταση των ριζών της σπονδυλικής στήλης που έχουν υποστεί ζημιές σύμφωνα με παραβιάσεις.
- Βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ) - Μια βελτίωση της κατάστασης των δομών του καναλιού μικροκυκλοφορίας, ενός αντιοξειδωτικού αποτελέσματος που εφαρμόζεται με δέσμευση και εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών ("θραύσματα" οργανικά μόρια, τα οποία περιέχουν ένα αμετάβλητο ηλεκτρόνιο και επιβλαβείς δομές κυτταρικής μεμβράνης.
Η δοσολογία, η διάρκεια της χρήσης ναρκωτικών καθορίζεται από τον ισχύοντα γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας και την αποτελεσματικότητα της προηγούμενης θεραπείας.
Χειρουργική παρέμβαση
Η απόδοση της οστεοχονδρίωσης της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης υποδεικνύεται για σοβαρές αλλαγές και την έλλειψη του απαραίτητου αποτελέσματος μετά από συντηρητική θεραπεία. Στόχος του είναι να απομακρύνει τα ελαττώματα σε έναν μεταβαλλόμενο χόνδρο με το ακόλουθο πλαστικό. Η λειτουργία χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές ενδοσκοπικές τεχνικές διεξάγεται σε σύγχρονες ιατρικές εγκαταστάσεις. Ταυτόχρονα με τη χειρουργική θεραπεία, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή που συμβάλλει στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης της μετεγχειρητικής πληγής και στην αποφυγή της ανάπτυξης επιπλοκών. Λόγω της χρήσης σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, ήταν δυνατό να μειωθεί σημαντικά η παραμονή του ασθενούς στο ιατρικό νοσοκομείο.
πρόληψη
Η πρόληψη της ανάπτυξης της οστεοχονδρίωσης της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης της χτένας περιλαμβάνει την εφαρμογή απλών συστάσεων. Είναι σημαντικό να περιορίσετε το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, να παραιτηθείτε από κακές συνήθειες, να εξορθολογίσετε τον τύπο εργασίας και την ηρεμία και να προσφέρετε επαρκή ύπνο. Η διατροφή στοχεύει να περιορίσει τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, επαρκή εισαγωγή βιταμινών, ορυκτών και φυτικών ινών. Αυτό επιτρέπει στη λειτουργική κατάσταση του πεπτικού συστήματος να εξομαλυνθεί και να βελτιωθεί η διατροφή των δομών του χόνδρου του συστήματος κίνησης και να επιβραδύνει τις διεργασίες εκφυλισμού.
Η πρόβλεψη για τη ζωή στην οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης είναι φθηνή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σταδιακή πρόοδο. Ελλείψει θεραπευτικών μέτρων, η κλινική εικόνα της οστεοχονδρότητας συνοδεύεται από αύξηση των συμπτωμάτων. Η ανθρώπινη κατάσταση επιδεινώνεται και οι εκδηλώσεις είναι σταθερές. Φέρνουν σημαντικά συμπτώματα και μειώνουν την ποιότητα ζωής. Προκειμένου να αποφύγετε την πρόοδο των αρνητικών εκδηλώσεων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε εγκαίρως με την ειδική ιατρική βοήθεια.